L’ENTORSE DE LA CHEVILLE

Définition :

C’est un traumatisme qui entraîne une lésion ligamentaire (ligament étiré ou déchiré) suite à une torsion de la cheville .

Les signes sont en général un oedeme localisé de la cheville (œuf de pigeon) et une douleur vive sur le moment puis calmée et réapparaissant quelques heures plus tard.

Elle est la plus fréquente des entorses.

La cause :

- Mauvaise position du pied qui entraîne un mauvais appui au sol le plus souvent accidenté,

- Le surmenage

- le port de chaussures non adapté.

Prévention :

- Courir avec des chaussures bien adaptées et universelles (au besoin y inclure des orthèses plantaires (semelles orthopédiques).

- Penser toujours à prévoir un petit échauffement spécifique pour les chevilles avant d’emprunter des sentiers accidentés :· 

Par quelques rotations circulaires de l’avant du pied autour du talo· 

Par des rotations circulaires du talon, pointe du pied au sol.

- Eviter de courir en cas de grosse fatigue (manque de sommeil, surmenage…)

- Rester concentré sur vos chevilles lorque le terrainn'est pas stable.

· Quelques étirements des mollets

Le traitement :

1) Dans l’immédiat :

· Immobilisation du pied

- Application de glace (attention ! ne jamais appliquer la glace directement sur la peau risque de brûlures). Mettre la glace dans un sachet plastique entouré d'un linge et appliquer 10mn plusieurs fois par jour.

- Surélevation du pied

2) Ensuite, rendez-vous aux urgences ou consulter un médecin qui vous prescrira une radio afin d’éliminer une éventuelle fracture associée et autres complications ligamentaires.

3) Le traitement :

* Antalgiques

* continuer le glaçage

* Pansement alcoolisé dans un premier temps (compresse imbibée avec 50% d'eau et 50% d'alcool modifié à 70°) ATTENTION ! NE JAMAIS APPLIQUER L'ALCOOL PUR POUR LE PANSEMENT : risque de brûlure.

* Contention (strapping) selon le degré de gravité.

* Surélever le pied.

* Limiter les mouvements de la cheville jusqu’à disparition de la douleur

* Il est indispensable de consulter un spécialiste pour un traitement efficace afin d'éviter des complications futures de l'articulation. Une rééducation par un kinésithérapeute s’avèrera nécessaire dans le cas d’une entorse à répétition ou une entorse grave..

La reprise de l’entraînement :

Elle se fera en douceur dès la disparition de la douleur et de préférence sur terrain plat.

Conclusion

L'entorse de la cheville est une pathologie assez banale, qu'il faut quand même prendre au sérieux, car il y a un risque de récidive et des risques d'instabilité.